Anna Nergårdh, regeringens särskilda utredare, kommer att föreslå lagändringar som påverkar hur nätläkare kan ta betalt, enligt flera rapporter. Enligt Aftonbladet beskrev Anna Nergårdh per-besöksmodellen som en som riskerar att ge felaktiga incitament för vården, vilket potentiellt kan leda till högre konsumtion av vård och möjligen vård som inte är fullt medicinskt motiverad. Hon noterade också, enligt samma källa, att systemet behöver granskas eftersom det finns en risk att portalparagrafen i hälso- och sjukvårdslagen, som säger att den som har störst behov av vård ska ges företräde, kanske inte faktiskt styr. Detta sker mot bakgrund av en bredare granskning av finansieringsmekanismer för digital vård i Sverige.
Lena Hallengren, Socialdemokraternas gruppledare i riksdagen, har efterlyst att per-besöksbetalningsmodellen under utomlänsersättningen tas bort. Enligt Sveriges Radio Nyheter beskrev Lena Hallengren utomlänstaxan som något som borde avskaffas. Hennes ståndpunkt överensstämmer med oro för att den nuvarande modellen, där nätläkare kan få betalt per besök, kan vara på väg att fasas ut, som rapporterats av stora medier. Detta politiska tryck ger fart på den pågående utredningen och belyser tvärpolitisk intresse för att reformera vårdens betalningsstrukturer.
Vi tycker att utomlänstaxan ska bort.
Förslagen från Anna Nergårdh ska presenteras senast i juni, enligt flera rapporter. Det finns ett förslag att ändra systemet med nätläkare, vilket kan innebära en fasning ut av den nuvarande per-besöksmodellen till förmån för alternativa strukturer. Den exakta tidpunkten inom juni för presentationen är ospecificerad, men deadline understryker brådskan i att ta itu med dessa frågor. Implementeringsdetaljer, inklusive hur eventuella ändringar skulle genomföras, är fortfarande under utveckling och kommer att bero på lagstiftningsgodkännande och intressentkonsultationer.
Viktiga okända faktorer kvarstår när det gäller de specifika lagändringar Anna Nergårdh kommer att föreslå, eftersom fullständiga detaljer inte har offentliggjorts. Det är oklart hur borttagandet eller ändringen av per-besöksmodellen kommer att påverka patienters tillgång till nätläkarvård, med oro för potentiella störningar eller förbättringar i tillgängligheten av tjänster. Alternativa betalningsmodeller som övervägs för nätläkare har inte beskrivits offentligt, vilket lämnar intressenter i ovisshet om framtida finansieringsmekanismer. Dessutom är tidslinjen för att genomföra eventuella ändringar efter att förslagen presenteras fortfarande oklar, i väntan på ytterligare regeringsåtgärder och riksdagsdebatt.
Det här är en modell som riskerar att ge fel incitament för hälso- och sjukvård. Det finns en risk att det styr mot högre konsumtion av vård och kanske vård som inte är fullt medicinskt motiverad.
Det finns en risk att den portalparagraf i hälso- och sjukvårdslagen som säger att den som har störst behov av vård ska ges företräde, att det faktiskt inte blir styrande.