Flera studier indikerar en möjlig ökad risk för non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION) från semaglutide, men resultaten är inte helt konsekventa, enligt specialistläkare Samuel Sigurdsson. Anneli Grönberg Westlund i Sysslebäck förlorade nästan helt synen på båda ögonen efter behandling med ett semaglutidepreparat. För de flesta patienter är nyttan av behandling med semaglutide för allmän hälsa klart större än den potentiella risken att utveckla NAION, noterade Sigurdsson.
Att bevisa NAION som en biverkning av semaglutidepreparat är svårt eftersom sjukdomen också uppträder spontant hos patienter med samma riskfaktorer som de som behandlas med dessa läkemedel, såsom diabetes och kärlsjukdom, förklarade Sigurdsson. Fetma är inte en etablerad direkt riskfaktor för NAION, men den kan vara förknippad med andra faktorer som ökar risken, tillade han. De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla NAION är högre ålder, diabetes, högt blodtryck och sömnapné, enligt Sigurdsson.
Anneli Grönberg Westlunds anmälan om ett läkemedelsskada till Läkemedelsförsäkringen avslogs. Läkemedelsförsäkringens beslut att avslå hennes anspråk delvis baserades på att fetma är en stark riskfaktor för att utveckla NAION. Läkemedelsförsäkringen, när den tillfrågades om grunden för fetma som riskfaktor för NAION, hänvisar till sin medicinska expertis och uppger att man kan överklaga till Läkemedelsnämnden om man är missnöjd med bedömningen.
Westlund planerar att överklaga till Läkemedelsnämnden. Novo Nordisk, det danska läkemedelsföretaget bakom Rybelsus och Ozempic, uppger att patientsäkerhet är deras högsta prioritet och att de tar alla rapporter om möjliga biverkningar av deras läkemedel mycket allvarligt. Baserat på alla tillgängliga datakällor anser inte Novo Nordisk att det finns ett bevisat orsakssamband mellan behandling med semaglutide och utveckling av NAION.