Under en polisrazzia på hans klinik i februari 2010 upptäckte polisen 47 foster, några inslagna i påsar och förvarade i en frys, tillsammans med kroppsdelar lagrade i burkar, inklusive små fötter som han hade avskurit och bevarat. Gosnell utförde regelbundet aborter efter Pennsylvanias 24-veckorsgräns, och en patient, Karnamaya Mongar, en 41-årig invandrare från Bhutan, avled under en procedur på hans klinik. Mongar kördes till hans klinik eftersom hon hade passerat 14-veckorsgränsen för aborter i Virginia.
Undersökningen av Gosnells metoder började efter att Philadelphia-polisen började utreda påståenden om att han sålde recept som bränsle på stadens illegala opioidhandel. Han åtalades ursprungligen för åtta mordanklagelser, men vissa fall lades ner, och han hade flyttats runt i fängelsesystemet under nästan 13 år sedan domen, senast internerad på State Correctional Institution-Smithfield. Orsaken till Gosnells död har inte bekräftats, och det är fortfarande oklart hur många av de ursprungliga åtta mordanklagelserna som lades ner eller vilka specifika brott mot Pennsylvanias abortlagar han dömdes för utöver mord- och dråpanklagelserna.