Ny forskning visar att bullös pemfigoid är vanligare än man trott med hög dödlighet

Distriktsläkaren och doktoranden Zeyad Albadri disputerar i dermatologi vid Linköpings universitet den 12 september med forskning som visar att en hudsjukdom som främst drabbar äldre är betydligt vanligare än man tidigare trott och har mycket hög dödlighet. Forskningen kan hjälpa vården att tidigare upptäcka riskpatienter.

Zeyad Albadri har studerat de två autoimmuna hudsjukdomarna dermatitis herpetiformis och bullös pemfigoid. Syftet var att kartlägga hur ofta dessa sjukdomar förekommer i Sverige och undersöka om de är kopplade till cancer, annan samsjuklighet och ökad dödlighet. Forskningen visade att bullös pemfigoid är mycket vanligare än man trott och att dödligheten är hög. Ungefär var femte patient avlider redan inom ett år efter diagnosen, och fyra av fem inom tio år.

Dermatitis herpetiformis drabbar ofta yngre vuxna och hänger ihop med celiaki. Den visade sig vara mycket ovanlig i Sverige, med färre än ett nytt fall per 100 000 invånare och år. Bullös pemfigoid däremot drabbar främst äldre och kan ge stora, kliande blåsor på huden. Forskningen hittade starka kopplingar mellan bullös pemfigoid och andra sjukdomar, framför allt neurologiska sjukdomar som demens och Parkinsons sjukdom. Studien visade också ökad risk för diabetes och andra autoimmuna sjukdomar samt högre risk för vissa cancersjukdomar, framför allt skivepitelcancer i huden och lymfom.

Resultaten kan hjälpa vården att upptäcka riskpatienter tidigare. Genom att veta att sjukdomen ofta hänger ihop med andra diagnoser kan patienterna följas på ett bättre sätt, komplikationer förebyggas och vården anpassas efter individen. På sikt kan det förbättra både prognos och livskvalitet för den här patientgruppen. Avhandlingen pekar också på flera frågor som bör undersökas vidare, bland annat varför bullös pemfigoid hänger ihop med så många andra sjukdomar, bättre metoder för att säkerställa diagnoser i svenska register och mer kunskap om miljö- och livsstilsfaktorers betydelse.