Forskning jämför premedicinering för barn inför operation

Specialistsjuksköterskan Åsa Bromfalk har i sin doktorsavhandling vid Umeå universitet jämfört effekten av tre läkemedel för premedicinering av barn inför operationer. Forskningen fokuserar på barn i åldrarna två till sex år.

Preoperativ oro hos barn kan leda till svårigheter vid sövning, förstärkta negativa symtom efter operationen och beteendeförändringar som sömnproblem och ökad ängslighet veckor efter ingreppet. Premedicinering syftar till att lindra oron utan att påverka andning, cirkulation eller återhämtning från narkos.

I studien, som omfattade 90 norrbottniska barn, jämfördes tre läkemedel: midazolam (en bensodiazepin som använts sedan 1980-talet), klonidin (vanligast idag) och dexmedetomidin (introducerad runt 2010). Klonidin och dexmedetomidin tillhör samma familj av alfa-2-agonister. Studien var speciell genom att den gjordes på barn planerade för total intravenös anestesi (TIVA), där anestesiläkemedlen ges via blodet.

Barnen fick slumpmässigt och blindat en av de tre premedicinerna efter föräldrarnas medgivande. Åsa Bromfalk observerade barnen under hela processen från ankomst till operationsavdelningen tills de avslutade vistelsen, med mätningar av oro, sömndjup, smärta, delirium, andning och puls. Hon har även gjort uppföljningar i hemmen.