Forskning identifierar brister i vårdkedjan för äldre

Var tredje äldre patient som skrivs ut från sjukhus i Sverige läggs in igen inom tre månader. Det visar ny forskning från Örebro universitet som identifierat brister i övergången mellan sjukhusvård och hemvård.

Forskaren Marie Jönsson har intervjuat vårdpersonal om transitionsvården. Resultaten visar att flera faktorer samverkar och gör det svårt att undvika återinläggningar. Bristen på vårdplatser leder till att patienter ofta skrivs ut för tidigt, samtidigt som kommunikationen mellan olika vårdgivare brister. Hemvården saknar i många fall både tillräckliga resurser och medicinsk kompetens.

Vårdpersonal upplever ofta att de inte har tid, kompetens eller stöd för att möta de komplexa behoven hos äldre med multisjuklighet och funktionsnedsättningar. De korta vårdtiderna och återinläggningarna riskerar att försämra återhämtningen och leda till minskad funktionsförmåga hos äldre.

Forskningen pekar på möjliga lösningar som mobila vårdteam som följer upp patienten efter utskrivning och särskilda samordnare som ser till att förebyggande insatser sätts in i tid. För äldre med omfattande behov krävs snabba och samordnade uppföljningar i hemmet som inte bara omfattar medicinsk vård utan även insatser för att bevara aktivitetsförmåga och socialt stöd.